Pankreatitída je dlhodobé a komplexné ochorenie pankreasu s viacfaktorovými príčinami. Jeden z nich: prudké porušenie noriem konzumácie tučných jedál, prejedanie sa, závislosť od alkoholu. Dodržiavanie osobitných stravovacích pravidiel pri pankreatitíde je polovicou úspechu v liečbe.
Strava pri pankreatitíde je navrhnutá tak, aby nahradila a doplnila jedálny lístok látkami, ktoré sú nedostatočne spracované kvôli nedostatku pankreatických enzýmov.
Niektorí pacienti si myslia, že nutričná liečba pankreatitídy sa nelíši od diéty 5a, a naďalej sa riadia jej odporúčaniami. Je to pochopiteľné, pretože väčšina ľudí bola pôvodne liečená na cholecystitídu, žlčníkové kamene alebo hepatitídu. Sú dobre oboznámení s tabuľkami 5a a 5, ktoré ustanovujú potrebné výživové štandardy pre tieto choroby.
Ak sa však zistí pankreatitída, bude treba upraviť stravu 5a. Zmeny, ktoré nastanú pri poškodení pankreasu, si vyžadujú korekciu obsahu bielkovín, tukov a sacharidov. Diéta pre pacientov s pankreatitídou sa nazýva „5p“. Má zvýšený obsah bielkovín až 150 g (v č. 5 100–120 g), znížené množstvo tuku (v č. 5 najmenej 70 g) a sacharidov (v č. 5 najmenej 300 g). Pravidlá varenia a obmedzenia výberu jedál zostávajú bežné.
Základné stravovacie požiadavky
Navrhované pravidlá výživy č. 5p nevylučujú použitie sprievodných ochorení tráviaceho systému. Sú dôležité pre vytvorenie maximálnej záťaže pankreasu.
- Jedlo varte iba varené, dusené, pečené alebo dusené. Metóda vyprážania je úplne zakázaná.
- Pozorujte šetrenie poškodeného orgánu brúsením všetkých jedál počas najakútnejšieho štádia ochorenia.
- Vyžaduje sa mierna teplota (žiadne prudké výkyvy od studenej po horúcu).
- Je potrebné kŕmiť pacienta malým množstvom jedla, ale každé 3 - 4 hodiny.
- Vyhýbajte sa výdatným jednorazovým jedlám a neprejedajte sa ani diétnymi jedlami.
- Udržujte denný kalorický príjem najmenej 3 000 kcal.
Odporúčané stravovacie tabuľky podľa Povznera berú do úvahy možnosti pre obdobia exacerbácie a dlhšie, keď bolesť zmizne, ale je veľmi dôležité udržiavať a pokračovať v správnej výžive pri pankreatitíde.
Možnosť 5p diéty na exacerbáciu pankreatitídy
Klinické prejavy akútnej a chronickej pankreatitídy v štádiu exacerbácie (ostré bolesti, zvracanie, nevoľnosť, hnačky) neumožňujú pacientovi jesť obvyklým spôsobom. Liečebný režim vyžaduje úplné hladovanie dva až štyri dni. Tiež nemôžete piť; v prvých dňoch sa tekutina vstrekuje intravenózne.
Po ukončení zvracania a bolesti je predpísaná úvodná 5p diéta. Jeho cieľom je znížiť tvorbu žalúdočnej kyseliny a umožniť pankreasu sústrediť všetky sily na proces boja o prežitie.
Strava sa nemôže používať dlhšie ako dva týždne, pretože nemá vyvážené zloženie (bielkoviny sú redukované na 60 g, tuky na 50 g, uhľohydráty do 200 - 280 g, s celkovým obsahom kalórií 1 800 kcal). Samozrejme sa odporúča pokoj na lôžku a nedostatok fyzickej aktivity.
Ponuka potravinového stola pacienta s pankreatitídou pozostáva z kašovitých obilných polievok, tekutých obilnín na vode (semeno a ryža sú vylúčené), zeleninových zemiakov alebo mrkvy s prídavkom cukety, varenej tekvice (kapusta je vylúčená vo všetkých formách), želé, želé, pudingov, niekoľko bielych krekrov. Všetko sa podáva a varí bez oleja. Môžete piť vodu do 2 litrov, šípkový odvar, mierne sladký slabý čaj. Po tejto možnosti na odporúčanie lekára prechádzajú na druhý druh potravy.
Diéta bez exacerbácie pankreatitídy
Začiatok efektívneho procesu obnovy sa hodnotí podľa normalizácie teploty, zníženia frekvencie hnačiek a absencie bolesti. Diéta pre pankreatitídu sa rozširuje, ale dodržiavajú sa maximálne normy bielkovín, tukov a sacharidov. Je potrebné zahrnúť do súčasnej terapeutickej stravy vitamín nastavený na aktiváciu obranyschopnosti tela. Pacient bude musieť dodržiavať túto stravu celý život.
Diéta pri pankreatitíde kategoricky zakazuje:
- tučné mäso, ryby a bohaté vegetariánske polievky (s kapustou alebo hubami);
- tučné mäso z hovädzieho a bravčového mäsa, kačica;
- masť a olej na varenie;
- údené mäso, teplé občerstvenie, omáčky, konzervy v akejkoľvek forme, klobásy;
- bohaté pečivo, kulinárske krémy, čokoláda, koláče, čierny chlieb;
- zeleniny, strava pri pankreatitíde neodporúča reďkovky, kapustu, okrúhlice, šťavel, špenát;
- sýtené nápoje, pivo, alkohol, káva.
Odporúčané produkty a jedlá:
- sušený biely chlieb alebo krutóny, suché sušienky;
- parené, pečené v rúre, chudé mäsové a hydinové jedlá, fašírky, fašírky a mäsové kastróly;
- polievky z obilnín, s rezancami, môžete dochutiť kyslou smotanou;
- nekyslý tvaroh, odrody tvrdého syra;
- maslo alebo rastlinný olej by sa malo pridať priamo na tanier, nie viac ako polievková lyžica denne;
- polotekutá kaša, varená vo vode alebo zriedenom mlieku;
- nesladené pečené jablká, želé alebo ovocný kompót;
- ľahko varený čaj s mliekom alebo šípkami vo vývare, mierne osladený.
Diéta pri remisii pankreatitídy odporúča nasledujúce vzorové menu pre pracujúceho človeka na daný deň:
- Raňajky pred prácou - parnú bielkovinovú omeletu si môžete pripraviť z dvoch vajec alebo z polovice porcie ovsených vločiek v mlieku, čaju s mliekom.
- Raňajky # 2 (v obedňajších hodinách) - vezmite si varené mäso so zemiakovou kašou alebo zeleninou, pol balenia tvarohu, ak máte v práci možnosť zohriať ho v mikrovlnnej rúre, určite ho použite.
- Mierne sladký čaj.
- Obed (doma po práci) - vegetariánska zemiaková polievka pol taniera, parné fašírky so zeleninovým pyré, jablkové želé na xylitole.
- Večera - kúsok vareného kuracieho mäsa, kastról z tvarohu, čaj s mliekom.
- V noci (najneskôr do 21 hodín) ovocné želé na xylitole.
Je možné brať nevyleštenú zeleninu a ovocie, ako aj rozširovať stravu iba so súhlasom lekára a po vyšetrení, aby sa zabezpečilo, že sa obnoví enzymatická aktivita pankreasu a nedochádza k zápalu.